Уход за пуповинным остатком: когда отпадает и признаки инфекции

Что такое пуповинный остаток?

Когда ваш малыш рождается, пуповину пережимают зажимом и перерезают, и остаётся небольшой остаток. В первые дни этот остаток выглядит как желтовато-синеватый выступ на животике; со временем он подсыхает, темнеет и отпадает сам собой. Волноваться не о чем — это совершенно естественный процесс заживления.

Сегодня рекомендуемый подход называется «сухим уходом»: у большинства детей достаточно держать остаток чистым и сухим, чтобы он зажил без осложнений. Раньше было распространено протирание спиртом или различными растворами, но в большинстве случаев его больше не рекомендуют применять рутинно; однако наиболее подходящий для вашего малыша способ определяет ваш врач.

В этом руководстве вы найдёте изложенные тёплым и понятным языком советы о том, как ухаживать за остатком, когда он отпадает, какие признаки могут указывать на инфекцию и в каких случаях следует обратиться к врачу.

Как проводить сухой уход?

Суть сухого ухода проста: держать остаток сухим, чистым и открытым для доступа воздуха. Пока ваши руки чистые, прикасаться к остатку не вредно, но лучше не трогать его без необходимости.

Ваша цель — не допускать, чтобы остаток оставался влажным и намокал от мочи. Правильно подворачивать подгузник и держать одежду свободной — две небольшие привычки, которые больше всего помогут вам в этот период.

• ✓ Перед сменой подгузника мойте руки с мылом и водой.
• ✓ Подворачивайте переднюю часть подгузника так, чтобы она оставалась ниже остатка — тогда он не намокнет от мочи.
• ✓ Оставляйте остаток открытым для воздуха; избегайте тесной и не пропускающей воздух одежды.
• ✓ Если остаток намок, аккуратно протрите его чистой водой и промокните мягкой тканью.
• ✓ Не тяните за остаток и не пытайтесь его оторвать; дождитесь, пока он отпадёт сам.
• ✓ Не начинайте рутинно применять спирт или растворы без консультации с врачом.

Когда отпадает пуповинный остаток?

У большинства детей пуповинный остаток отпадает сам собой в течение первых 1–3 недель после рождения; иногда этот срок может быть немного дольше. Перед тем как отпасть, остаток темнеет, твердеет, подсыхает и сморщивается.

Когда остаток отпадает, обычно нормально увидеть несколько капель крови или лёгкую влажность. После этого полное заживление пупочной ямки может занять ещё несколько дней; в этот период достаточно продолжать тот же подход — держать пупок чистым и сухим.

• ✓ У большинства детей остаток отпадает в течение 1–3 недель.
• ✓ Перед отпадением потемнение, затвердевание и подсыхание — это нормально.
• ✓ При отпадении может появиться несколько капель крови или лёгкое пятнышко.
• ✓ После отпадения пупок может ещё несколько дней оставаться слегка влажным.
• ✓ Если этот срок заметно превышает 3 недели, сообщите об этом вашему врачу.

Каковы признаки инфекции?

Хотя лёгкая сухость в области пупка и небольшое кровотечение в момент отпадения нормальны, некоторые признаки могут указывать на инфекцию и требуют внимания. Обращайте внимание на такие проявления, как покраснение кожи вокруг пупка, дурно пахнущие или жёлто-зелёные выделения, отёк или плач малыша при прикосновении.

Только ваш врач может определить, действительно ли эти признаки означают инфекцию. Если вы не уверены, всегда безопаснее обратиться к врачу, чем ждать.

• ✓ Распространяющееся покраснение или повышение температуры кожи вокруг пупка.
• ✓ Выделения с неприятным, резким запахом.
• ✓ Жёлтые, зелёные или мутные, гноеподобные выделения.
• ✓ Отёк вокруг пупка или постоянное подтекание.
• ✓ Беспокойство и плач малыша при прикосновении к пупку.
• ✓ Не прекращающееся или усиливающееся кровотечение.

На что обращать внимание при купании и ежедневном уходе?

Пока остаток не отпал, вместо погружения малыша в ванночку можно предпочесть обтирание тёплой влажной тканью или губкой; так область пупка не будет долго находиться в воде. Аккуратное промокание этой области мягкой тканью после купания помогает предотвратить скопление влаги.

Наносить на пупок присыпку, крем или масло обычно не нужно — это может задерживать влагу и затруднять заживление. Лучше всего оставлять эту область простой, сухой и открытой для воздуха.

• ✓ Пока остаток не отпал, предпочитайте обтирание губкой или влажной тканью.
• ✓ Во время купания не оставляйте область пупка надолго в воде.
• ✓ После купания аккуратно промокните мягкой тканью, не трите.
• ✓ Избегайте нанесения на пупок присыпки, крема или масла.
• ✓ Не закрывайте остаток пластырем или повязкой; пусть он дышит.
• ✓ Уменьшайте трение одежды и подгузника о пупок.

Когда следует обратиться к врачу?

Если присутствует хотя бы один из перечисленных ниже признаков, не теряя времени обратитесь к вашему врачу или в ближайшее медицинское учреждение. Хотя эти проявления не всегда означают серьёзную проблему, ради безопасности вашего малыша их обязательно должен оценить врач.

• ✓ Температура 38 °C и выше или чрезмерное охлаждение тела.
• ✓ Распространяющееся покраснение, отёк вокруг пупка или дурно пахнущие, гнойные выделения.
• ✓ Не прекращающееся, обильное настолько, что промокает подгузник, или повторяющееся кровотечение.
• ✓ Малыш не берёт грудь, отказывается от кормления, выраженная вялость или чрезмерная сонливость.
• ✓ Учащённое или затруднённое дыхание, посинение кожи или губ.
• ✓ Остаток не отпадает по прошествии 3 недель или из пупка постоянно выделяется жидкость.

Другие гиды