Температура у грудничка: какая норма и когда это опасно?

Сначала чёткое определение: какая температура считается повышенной?

Общепринято: показатель 38,0°C и выше считается лихорадкой. Диапазон 37,5-38,0°C относят к «субфебрильной» температуре (лёгкое повышение), и она может возникать по безобидным причинам — из-за одежды, температуры в помещении или прорезывания зубов.

Место измерения имеет значение: у грудничков наиболее надёжные результаты даёт измерение в подмышечной впадине или (если это рекомендовал ваш врач) ректальное измерение. Бесконтактное измерение на лбу удобно, но менее точно; сомнительный результат перепроверьте в подмышечной впадине.

Самое важное правило: возраст ребёнка

Серьёзность лихорадки зависит не столько от градусов, сколько от возраста:

• ✓ 0-3 месяца: любая температура 38°C и выше — ЭТО НЕОТЛОЖНАЯ СИТУАЦИЯ — немедленно обратитесь в медицинское учреждение
• ✓ 3-6 месяцев: при температуре выше 38,5°C или не спадающей лихорадке обратитесь к врачу в тот же день
• ✓ 6 месяцев и старше: общее состояние ребёнка важнее показателя термометра — играющий и хорошо кушающий малыш обычно вызывает меньше беспокойства

Что можно сделать дома?

Цель — не «сбить» температуру до нуля, а облегчить состояние ребёнка:

• ✓ Обильное питьё: чаще прикладывайте к груди или давайте смесь
• ✓ Лёгкая и минимальная одежда — привычка укутывать при температуре даёт обратный эффект, задерживая тепло
• ✓ Поддерживайте в комнате прохладно-тёплую температуру (примерно 22-24°C)
• ✓ Тёплый душ или обтирание — только если это не беспокоит ребёнка; НЕ используйте холодную воду и воду с уксусом
• ✓ Жаропонижающее средство и его дозировку определяет ТОЛЬКО ваш врач — они зависят от возраста и веса

Ситуации, когда нужно немедленно обратиться к врачу или в скорую

Если присутствует хотя бы одно из перечисленного, не ждите:

• ✓ Ребёнку меньше 3 месяцев и температура 38°C и выше
• ✓ На фоне температуры — сыпь, ригидность затылочных мышц, рвота, затруднённое дыхание
• ✓ Судороги (фебрильные судороги)
• ✓ Чрезмерная сонливость, невозможность разбудить, постоянное постанывание или полный отказ от груди
• ✓ Признаки обезвоживания: уменьшение слёз, реже мокрые подгузники
• ✓ Температура, держащаяся дольше 72 часов

После того как температура спала

После спада температуры (особенно в возрасте от 6 месяцев до 2 лет) на туловище может появиться розовая сыпь; такая картина часто связана с так называемой «шестой болезнью» (внезапной экзантемой, розеолой) и в большинстве случаев проходит сама — тем не менее лучше всего показать сыпь врачу. После спада температуры укутывать ребёнка не нужно; достаточно обычной одежды.

Другие гиды