Витамин D весной: достаточно ли солнца для вашего ребёнка?

## Солнце вышло — и всё в порядке? Конец марта, апрель, май… Когда солнце наконец показывается, на душе становится светлее. Мы выводим детей в парк, завтракаем на балконе. И многие из нас, не задумываясь, решают про себя: *«Теперь есть солнце — проблем с витамином D больше нет».* Но на самом деле всё немного сложнее. Даже весной у значительной части детей от 0 до 5 лет уровень витамина D может оставаться недостаточным. Тому есть несколько практических причин — и зная их, вы убережёте себя от лишних тревог. ## Почему младенцы и маленькие дети в группе риска? Для выработки витамина D коже необходимы UVB-лучи. Однако они: - не проникают сквозь стекло (сидеть в машине или на застеклённом балконе недостаточно) - в значительной мере блокируются солнцезащитным кремом - недостаточно интенсивны ранним утром и во второй половине дня - у смуглых детей усваиваются кожей медленнее И ещё один важный момент: защищать нежную кожу малыша от солнца — *это правильно*. Пользуйтесь солнцезащитным кремом, но поддерживайте уровень витамина D другими способами. ## Грудное молоко и витамин D: прекрасно, но недостаточно Грудное молоко — золотой стандарт питания для младенца, это знают все. Однако по содержанию витамина D оно не может полностью покрыть потребности ребёнка. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и рекомендации в области педиатрии указывают на то же самое: **дети на исключительно грудном вскармливании должны получать ежедневный дополнительный приём витамина D с рождения.** В смесях витамин D присутствует, однако объём, который ребёнок фактически съедает, зачастую не позволяет достичь рекомендуемой нормы. Подходящую дозу для вашего малыша определит педиатр. ## А что с детьми от 1 до 5 лет? Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует дополнительный приём витамина D и для детей старше года, если его не удаётся получить в достаточном количестве из питания. В этом возрасте на помощь приходят продукты, богатые витамином D: - **Жирная рыба** (лосось, сардины, скумбрия) — 1–2 раза в неделю - **Яичный желток** — можно включать в рацион каждый день - **Молоко и йогурт, обогащённые витамином D** — проверяйте этикетки - **Грибы** — особенно те, что побывали под прямыми солнечными лучами Добавить эти продукты в меню — отличный шаг, но понять, хватает ли их, можно только с помощью **анализа крови**. Проверка уровня витамина D при ежегодном плановом осмотре защитит и от ненужного приёма добавок. ## Ловушка «мы достаточно бываем на солнце» Весной, когда погода радует, дети проводят на улице по 30–40 минут в день — и это замечательно. Но даже в начале мая угол UVB-лучей не всегда оптимален. На юге ситуация лучше, однако результат по-прежнему зависит от множества факторов: одежды, тени, цвета кожи, подвижности ребёнка… **Коротко говоря:** солнце — это хорошее подспорье, но целиком доверять ему управление витамином D рискованно. ## Что можно сделать? - Нужен ли ребёнку дополнительный витамин D и в какой дозе — решает **педиатр**; не начинайте приём самостоятельно. - Не стесняйтесь спрашивать об уровне витамина D на плановых осмотрах. - Несколько раз в неделю 10–15 минут на открытом воздухе с открытыми руками и ногами под прямыми (но не палящими) солнечными лучами пойдут на пользу — лучше в 10–11 утра, а не в полдень. - Старайтесь включать в рацион жирную рыбу и яичный желток. Весна — прекрасное время, чтобы проводить больше времени на улице вместе с ребёнком. Наслаждайтесь солнцем — и просто держите тему витамина D в уголке памяти.